Voorkom decubitus thuis

Een rode plek op de hiel, een ongemak in het heiligbeen, een plek die niet van kleur verandert bij aanraking met de vinger: voor Voorkom doorligwonden thuis Het is belangrijk om deze kleine signalen te herkennen voordat ze een lastiger probleem worden. Wanneer iemand langdurig in bed zit of ligt, kunnen de huid en het onderliggende weefsel lijden onder de constante druk, vooral als die persoon immobiel is, een kwetsbare huid heeft, incontinent is of een slechte eetlust heeft.

Doorligwonden worden niet veroorzaakt door gebrek aan aandacht van de verzorger. Ze ontstaan ​​vaak in complexe situaties, waarbij de persoon pijn heeft, niet zelfstandig van positie kan veranderen of een beperkte bewegingstolerantie heeft. Een eenvoudige routine, afgestemd op de specifieke behoeften van de persoon en besproken met de arts of verpleegkundige, helpt om comfort, waardigheid en gezondheid te behouden.

Waarom ontstaan ​​doorligwonden?

Een doorligwond ontstaat wanneer het lichaamsgewicht de huid samendrukt tussen een botuitsteeksel en het matras, de stoel of de rolstoel. De plaatselijke bloedcirculatie wordt verminderd en de weefsels krijgen minder zuurstof. Het probleem kan verergeren door wrijving tijdens beweging en door weg te glijden in bed of stoel.

De meest blootgestelde zones variëren afhankelijk van de houding. In bed moet je vooral letten op het stuitje, de hielen, de heupen, de ellebogen, de schouderbladen en de nek. Zittend is het echter essentieel om de billen, het stuitje, de heupen, de achterkant van de dijen en de hielen te controleren, indien deze op een steun rusten.

Het risico is groter bij zeer oude mensen, mensen met beperkte mobiliteit, dementie, gevolgen van een beroerte, diabetes, neurologische aandoeningen of zintuiglijke beperkingen. Koorts, uitdroging, gewichtsverlies, zweten en incontinentie maken de huid ook kwetsbaarder. Niet iedereen heeft echter dezelfde behoefte aan het veranderen van de houding: de frequentie moet worden aangepast aan de tolerantie, mobiliteit en klinische indicaties.

Doorligwonden thuis voorkomen: de dagelijkse routine

De meest effectieve preventie is niet één enkel product of één enkele handeling. Het is de combinatie van een correcte houding, een droge maar niet uitgedroogde huid, goede voeding en constante observatie. Het voordeel van een routine is dat je veranderingen opmerkt zonder dat elke controle een ingrijpende procedure hoeft te zijn.

Verander voorzichtig van positie.

Als iemand bedlegerig is en zich niet zelfstandig kan bewegen, moet het regelmatig veranderen van houding worden ingepland. In veel gevallen wordt een interval van ongeveer twee tot drie uur aangehouden, maar dit is geen vaste regel: iemand met een zeer kwetsbare of al rode huid heeft mogelijk vaker controles nodig, terwijl iemand die zich zelfstandig in zijn slaap beweegt andere behoeften kan hebben.

Het is niet de bedoeling om je lichaam over het laken te slepen. Wrijving kan de huid beschadigen, zelfs als dat niet direct zichtbaar is. Tijdens het bewegen is het handig om wrijving te verminderen met behulp van handdoeken of geschikte hulpmiddelen En vraag, indien mogelijk, om hulp van iemand anders. Tillen en dragen is veiliger dan trekken aan de armen, benen of kleding.

In de zijligging moet je voorkomen dat je al je gewicht direct op je heupen plaatst. Een lichte helling, ondersteund door kussens achter je rug en tussen je knieën, verdeelt de belasting beter. Je hielen verdienen speciale aandacht: ze moeten van het matras af blijven en ondersteund worden door een steun die de kuit ondersteunt zonder de achillespees samen te drukken.

Voor mensen die veel uren in een rolstoel of stoel doorbrengen, is het nuttig om hen aan te moedigen regelmatig kleine gewichtsveranderingen te maken. Als de persoon daartoe in staat is, kan hij of zij onder toezicht het gewicht verplaatsen door met de armen te wiebelen of voorover te leunen. Als dit niet mogelijk is, kan de verzorger ingrijpen volgens een realistisch plan, om te voorkomen dat de persoon naar voren glijdt.Een gebogen houding verhoogt de druk op het heiligbeen en bevordert wrijving.

Controleer je huid zonder te wachten tot je pijn hebt.

Een dagelijkse controle duurt slechts een paar minuten en kan worden geïntegreerd in de dagelijkse hygiëne, het verschonen van luiers of het aankleden. Let op de huidskleur, raak de huid aan met schone handen en vraag of er sprake is van een branderig gevoel, pijn, jeuk of gevoelloosheid. Bij een donkere huid kan roodheid minder opvallen: let op plekken die warmer, harder, glanzender, paarsachtiger aanvoelen of anders zijn dan de omringende huid.

Roodheid die verdwijnt na het loslaten van de druk kan een vroeg, omkeerbaar symptoom zijn. Als het gebied echter rood, paarsachtig of donker blijft, pijnlijk is, hard aanvoelt of blaren, schaafwonden of losse huid vertoont, mag u het niet masseren. Het masseren van een reeds aangetast gebied kan de weefselschade verergeren. Het is raadzaam om de druk onmiddellijk te verlichten en contact op te nemen met de arts, verpleegkundige of wijkverpleegkundige die de persoon behandelt.

Beschermt tegen vocht, zonder irritatie te veroorzaken.

Urine, ontlasting, zweet en agressieve reinigingsmiddelen tasten de huidbarrière aan. Reinig de huid na elke incontinentie-episode voorzichtig, dep deze droog en breng een barrièrecrème aan indien uw zorgverlener dit aanbeveelt. Krachtig schrobben is niet nodig om een ​​schoon gevoel te krijgen: de gevoelige huid heeft behoefte aan korte, milde reinigingsbewegingen, niet-irriterende producten en het grondig drogen van de huidplooien.

Zelfs beddengoed en kleding hebben invloed op het welzijn. Ze moeten schoon, droog en vrij zijn van kreukels, kruimels of naden die steeds op dezelfde plek drukken. Zachte, praktische kleding met openingen die ontworpen zijn om het verschonen en verschonen te vergemakkelijken, kan inspannende bewegingen en stress tijdens de hygiëne verminderen. Dit is vooral handig wanneer frequent verschonen of aankleden nodig is.

Matras, kussen en houding: de juiste hulpmiddelen kiezen

A anti-doorligmatras Een specifiek kussen kan effectieve ondersteuning bieden, maar het vervangt niet een verandering van houding of een medisch onderzoek. De keuze hangt af van het risiconiveau, het gewicht van de persoon, de tijd die in bed of zittend wordt doorgebracht, de aanwezigheid van een blessure en het type bed of rolstoel dat wordt gebruikt.

Voorgevormde schuimrubberen steunen kunnen aangewezen zijn bij milde of matige risicosituaties, terwijl luchtsystemen met dynamische cellen vaak worden overwogen bij grotere immobiliteit of wanneer de huid al ernstig beschadigd is. Een hulpmiddel dat te zacht, te klein of verkeerd gebruikt wordt, kan ervoor zorgen dat de persoon wegzakt en de beweging bemoeilijkt. Daarom is het belangrijk om altijd de stabiliteit, de maat en de compatibiliteit met de houding te controleren.

In een rolstoel, het kussen Het kussen moet correct geplaatst worden en dagelijks gecontroleerd worden. Stapel geen gewone kussens op elkaar voor extra zachtheid: dit kan instabiliteit veroorzaken, het risico op wegglijden vergroten en de druk concentreren. Zelfs de beste ondersteuning werkt alleen als de persoon goed uitgelijnd is, met de voeten plat op de grond en een ondersteunde rug.

Voeding, hydratatie en eventuele verplaatsing

De huid beschermt zichzelf niet alleen tegen invloeden van buitenaf. Onbedoeld gewichtsverlies, half opgegeten maaltijden, moeite met slikken of een gebrek aan dorst verdienen aandacht, omdat het lichaam energie, eiwitten en vocht nodig heeft om weefsel te onderhouden en te herstellen.

Er bestaat geen universeel dieet, zeker niet voor mensen met diabetes, nierfalen of andere aandoeningen. Het is echter wel belangrijk om een ​​verminderde eetlust of gewichtsverlies aan uw arts te melden, zodat deze een gerichte voedingsinterventie kan beoordelen. Het aanbieden van vocht meerdere keren per dag, binnen de door uw arts aangegeven grenzen, kan effectiever zijn dan het innemen van grote hoeveelheden in één keer.

Elke beweging die iemand veilig kan maken is waardevol: van kant wisselen in bed, een arm optillen, de enkels bewegen, een paar stappen zetten met een hulpmiddel of helpen bij een transfer. Fysiotherapie en oefeningen die door professionals worden aanbevolen, helpen de zelfstandigheid te behouden en de tijd die men onder constante druk doorbrengt te verminderen.

Wanneer moet je zonder uitstel om hulp vragen?

Een doorligwond kan snel verergeren en mag niet met zelfhulpmiddelen worden behandeld. Neem direct contact op met een arts als er een wond, blaar, donkere of paarse plek ontstaat die niet verbetert door drukontlasting, als er vocht uitkomt, een onaangename geur ontstaat, de pijn toeneemt of er koorts optreedt. Een nog snellere beoordeling is nodig als de persoon diabetes heeft, een verzwakt immuunsysteem of problemen met de bloedsomloop.

Het vastleggen van de datum, locatie en het verloop van het letsel met een korte notitie kan nuttig zijn voor de overdracht tussen familieleden, verzorgers en personeel. Het fotograferen van het letsel kan alleen ter monitoring dienen als de professional daarom vraagt ​​of toestemming geeft, en daarbij moet altijd de privacy van de patiënt worden gewaarborgd.

Goed voor je huid zorgen betekent ook respect tonen voor de mensen die er gebruik van maken. Een rustige controle, een comfortabelere houding en een zorgvuldig gekozen hulpmiddel maken de dag aangenamer voor zowel degenen die zorg ontvangen als degenen die zorg verlenen. Consistentie vereist geen perfectie: het vereist aandacht, luisteren en de bereidheid om hulp te vragen zodra er iets verandert.